令和６年度 小松病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 544 179 132 133 172 351 383 954 1195 421
年齢階級別退院患者数は、入院日時点の年齢を用いて、年齢階級別（１０歳刻み）の患者数を示しています。当院では、小児科で入院される小児患者もおられます。また、80歳から89歳までの患者数が一番多いことがわかります。
このページの中で公開している当院の病院指標はすべて、令和6年度（令和6年6月1日から令和7年5月31日まで）の退院症例から算出しています。集計の対象は、健康保険を使用した入院症例のみで、労災、自賠責保険、自由診療の症例は含まれておりません。また、当院の歯科口腔外科の症例と、当院の緩和ケア病棟にのみ入院の症例、そして入院した後24時間以内に死亡した症例も集計対象外としております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１ あり 154 2.00 2.02 0.00 51.92
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 91 33.49 20.78 4.40 85.82
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 59 24.64 16.40 6.78 84.88
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 56 34.41 17.33 1.79 87.64
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外）　手術なし　手術・処置等２ なし 48 22.23 18.16 2.08 66.96
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー　手術・処置等１ あり 301 1.00 2.10 0.00 5.67
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満）　手術なし　手術・処置等２ なし 63 5.43 5.61 0.00 6.06
040100xxxxx00x 喘息　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 38 5.03 6.38 2.63 2.71
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術・処置等２ なし 31 4.81 6.98 0.00 2.81
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 22 5.45 6.22 0.00 1.32
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x5xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ５あり 36 2.64 4.42 0.00 69.58
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 35 6.89 4.54 0.00 73.43
060040xx99x4xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり 18 3.78 4.21 0.00 77.56
060035xx99x4xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり 16 3.56 4.18 0.00 72.19
060020xx9903xx 胃の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ３あり 13 3.85 6.17 0.00 79.69
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 24 41.63 19.16 0.00 82.96
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 17 55.29 25.29 5.88 87.76
070370xx99xxxx 骨粗鬆症　手術なし 12 35.33 21.26 0.00 78.58
070343xx99x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　手術・処置等２ なし - - 13.32 - -
160760xx01xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 - - 5.95 - -
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 211 2.80 2.49 0.00 77.50
020200xx9710xx 黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし - - 5.47 - -
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　片眼 - - 4.52 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等２ なし　片眼 - - 5.89 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患　手術あり　片眼 - - 4.83 - -
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 144 12.13 4.67 1.39 68.24
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし 99 5.24 5.63 0.00 35.06
030380xxxxxxxx 鼻出血 35 7.09 5.19 5.71 70.11
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 27 5.33 7.35 0.00 25.48
030300xx99xxxx 声帯の疾患（その他）　手術なし 27 6.00 4.96 3.70 50.67
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 47 3.47 2.45 0.00 72.43
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし 41 9.78 6.81 0.00 76.39
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病 なし 39 6.41 5.16 0.00 62.69
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等 26 10.62 7.77 0.00 78.23
110420xx02xxxx 水腎症等　経尿道的尿管ステント留置術等 20 10.00 4.07 0.00 74.05
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxx00xx 間質性肺炎　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 20 16.55 18.68 0.00 80.75
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外）　手術なし　手術・処置等２ なし 12 10.50 18.16 0.00 65.75
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 10 34.00 20.78 10.00 80.30
040110xxxx10xx 間質性肺炎　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 10 3.30 10.66 0.00 55.30
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし - - 16.40 - -
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 67 3.27 2.57 0.00 67.91
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 18 10.72 7.60 5.56 63.06
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 14 6.79 7.67 7.14 73.79
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 10.82 8.88 0.00 76.82
060190xx99x0xx 虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２ なし 10 11.20 8.51 0.00 76.70
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 48 24.06 17.33 4.17 84.73
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 36 4.39 4.18 0.00 69.89
050210xx97000x 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１ なし、１,３あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 18 8.72 9.59 5.56 85.33
050030xx03000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 16 8.06 11.37 0.00 69.88
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２ なし 16 4.00 4.47 0.00 69.19
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
糖尿病科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 28 29.04 20.78 7.14 86.75
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ １あり 27 17.59 13.77 0.00 66.30
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 23 19.65 16.40 8.70 83.87
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 17 23.18 13.66 0.00 81.18
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外）　手術なし　手術・処置等２ なし 16 20.13 18.16 0.00 73.00
診断群分類別患者数等は、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPCコード、DPC名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - 13 - - - 1 8,6
大腸癌 - - 40 24 29 25 1 8
乳癌 - 1
肺癌 - - 11 1 8
肝癌 - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
５大癌について初発の場合はUICCのTNMから示される病期分類による患者数を、再発の場合（再発部位によらない）は期間内の患者数を示しています。患者数は延患者数です。例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者としています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 32 9.25 45.47
中等症 41 22.17 83.61
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
成人（18歳以上）の市中肺炎（普段の生活を送っている中で罹患した肺炎）症例を重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。重症度分類は、A-DROPスコアを用いています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。発症日から「3日以内」「その他」に分けた数値を記載しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 18 0.83 4.33 0.00 72.67
K6335 鼠径ヘルニア手術 17 0.88 5.76 0.00 74.24
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 14 2.93 7.29 0.00 63.79
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） - - - - -
K7432 痔核手術（脱肛を含む）（硬化療法（四段階注射法）） - - - - -
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 18 4.56 45.11 5.56 84.94
K0462 骨折観血的手術（前腕） 等 10 3.50 22.20 0.00 77.80
K028 腱鞘切開術（関節鏡下によるものを含む）（指） 等 - - - - -
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） - - - - -
K0811 人工骨頭挿入術（股） - - - - -
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 等 211 0.77 1.05 0.00 77.32
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） - - - - -
K2682ﾛ 緑内障手術（流出路再建術）（その他のもの） - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
K2821ｲ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入） - - - - -
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 25 1.00 3.68 0.00 28.92
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 23 1.00 2.39 0.00 61.87
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術（切除）（頸部外側区域郭清を伴わない） 12 0.92 4.42 0.00 60.42
K3932 喉頭腫瘍摘出術（直達鏡） 11 0.91 1.36 0.00 66.27
K4571 耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術） - - - - -
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 等 51 1.63 8.45 0.00 77.78
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 42 2.90 13.81 2.38 73.45
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 33 1.06 5.48 0.00 62.97
K841-5 経尿道的前立腺核出術 25 4.96 9.24 0.00 79.20
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 24 1.42 6.50 0.00 61.08
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 等 61 0.18 2.07 0.00 66.89
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 14 0.36 2.36 0.00 73.36
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他） - - - - -
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 27 1.19 2.96 0.00 69.41
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 15 1.00 1.93 0.00 71.20
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 等 14 1.00 2.00 0.00 72.86
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 12 1.00 3.00 0.00 72.83
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 等 11 0.36 8.27 0.00 84.27
診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。
平均術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、平均術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、退院先が他の病院・診療所へ転院した場合を集計し、（転院患者数／全退院数）を転院率として示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 29 0.65
180010 敗血症 同一 10 0.22
異なる 46 1.03
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.43
異なる - -
最も医療資源を投入した傷病名が、播種性血管内凝固症候群（DIC)、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名の同一性の有無を区別して症例数を集計し、（症例数／全退院数）を発生率として示しています。
DPCコード　180040　手術・処置等の合併症についての内訳は、冠動脈ステント留置後再狭窄、後出血の傷病名となります。
*患者数が10人未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
154 135 87.66%
リスクレベルが「中」以上の手術を実施された入院時年齢が15歳以上の患者のうち以下の分子条件に該当する場合に集計対象としています。
・入院期間中に肺血栓塞栓症予防管理料を算定されている患者
・入院期間中に抗凝固療法算定されている患者
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
603 415 68.82%
細菌培養同定検査（血液）を算定している日がある患者のうち、1日に2回以上算定されている日を集計対象としています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
549 366 66.67%
広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者のうち、入院日から抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査(診療行為コード:D018$)が算定されている場合に集計対象としています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
56356 120 2.13‰
集計値は次の式で算出した値とする。
（退院患者に発生した転倒・転落件数 / 退院患者の在院日数の総和） ×1000

　・分母：集計条件に該当する患者¹を抽出し、その患者の在院日数²の総和を分母としています。
　・分子：分母の対象患者の転倒・転落回数を合計し、分子としています。

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²在院日数＝様式１終了日－様式１開始日＋1
　
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
56356 12 0.21‰
集計値は次の式で算出した値とする。
　(退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数/退院患者の在院日数の総和)×1000

　・分母：集計条件に該当する患者¹を抽出し、その患者の在院日数²の総和を分母としています。
　・分子：分母の対象患者のインシデント影響度分類レベルが3b以上の転倒・転落回数を合計し、分子としています。

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²在院日数＝様式１終了日－様式１開始日＋1
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
244 240 98.36%
集計値は次の式で算出した値とする。
　(分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数/全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数)×100

　・分母：①集計条件に該当する患者¹を抽出し、その患者の在院日数²の総和を分母とし、
②手術情報の連番に「1(主たる手術)」が入力されたレコードを抽出し、
　　　　　　③「②」のうち、麻酔が「全身麻酔」または「全麻＋硬膜外」の手術³で、
　　　　　　　かつ予防的抗菌薬投与が「術前1時間以内に投与した場合」、
　　「術前1時間より前で2時間以内に投与した場合」、
　　 「術前2時間より前に投与した場合」、の手術件数を合計して分母としています。
　・分子：分母のうち、予防的抗菌薬投与が「術前1時間以内に投与した場合」の件数を分子としています。

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²在院日数＝様式１終了日－様式１開始日＋1
³全身麻酔手術とは、当該手術実施時に使用していた麻酔の種類が以下2つのいずれかを含むものを指し、また、硬膜外麻酔(L002)を併用した場合を含みます
　L007:開放点滴式全身麻酔
　L008:マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
53517 18 0.03%
集計値は次の式で算出した値とする。
　（褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡)の発生患者数 / 退院患者の在院日数の総和）×100

・分母：集計条件に該当する患者¹を抽出し、
　　　　　そこから「同一の日に入院及び退院した患者」と「入院時既に褥瘡(d1,d2,D3,D4,D5,DTI,U)のいずれかの褥瘡保有が記録されていた患者」を
　　　　　除外した患者の在院日数²の総和を分母としています。
・分子：分母の対象患者のうち、入院中の褥瘡の「深さ」をDESIGN-R分類に基づいて評価し、その「深さ」が「d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡)」以上であった　　　患者を分子としています。

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²在院日数＝様式１終了日－様式１開始日＋1
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2644 1288 48.71%
集計値は次の式で算出した値とする。
　（分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数 / 65歳以上の退院患者数）×100

　・分母：集計条件に該当する患者¹を抽出し、その内、入院時年齢²が 65 歳以上の患者数を分母としています。　　　　　
　・分子：分母のうち、入院後48時間以内の栄養アセスメントの実施がが行われた患者を分子としています。

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者。
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²入院時年齢は、親様式における様式１開始日時点とする。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
56356 2312 4.10%
集計値は次の式で算出した値とする。
　（分母のうち、身体的拘束日数の総和 / 退院患者の在院日数の総和）×100

　・分母：集計条件に該当する患者¹を抽出し、その患者の在院日数²の総和を分母としています。
　・分子：分母のうち、身体的拘束日数の総和を分子としています。³

¹令和6年6月1日以降に入院し、令和6年6月1日から令和7年5月31日までの期間に退院し、一般病棟に1回以上入院した患者
　(入院後24時間以内に死亡した患者は除く)
²在院日数＝様式１終了日－様式１開始日＋1
³同一日に複数回の身体的拘束及び解除が繰り返されても、１日とする
更新履歴
2025/10/1
令和6年度　医療法人協仁会小松病院　病院指標　初回更新